belstaff milano 脉冲磁&#22

defgf10aj · Wysłany: Czw 13:10, 03 Mar 2011 Temat postu: belstaff milano 脉冲磁&#22

脉冲磁场抑制缺血再灌注大鼠神经细胞凋亡与Ca^2＋分布的关系
些特定活动保持患者良肢位，如手部持握空心拳姿势；屈肘40。～50。，肘部垫一软枕维持外旋；腿部外侧放置外裹棉垫的沙袋，以防下肢外展外旋,[link widoczny dla zalogowanych]；足部用木板足托支撑，防止足下垂或内翻。在病情允许时，每两三个小时为患者翻身1次，必要时每小时翻身1次。翻身时采用健侧卧位与平卧位交替的方法。臀部、骶、髂部、距小腿(踝)关节等骨隆突部位垫一海绵垫或软棉垫，防止受压。用温水擦浴或热毛巾局部按摩。卧位下体位转换及良肢位摆放，避免肩后撤、上肢屈曲、骨盆后倾、下肢伸展、足F垂内翻的异常模式；患者用健手帮助患肢进行被动运动，使患者逐渐由被动运动、辅助主动运动、主动运动、直至抗阻运动，使各肌群得到选择性、目的性的训练，增加患肢控制力。②坐位训练：先取健侧卧位，健腿插在患腿下并勾住息腿,[link widoczny dla zalogowanych]，将患腿移至床缘边，再用健肘及掌支撑直至坐起；坐位平衡训练先进行躯干控制训练及骨盆控制训练，再行坐位重心转移训练；其他训练如移动，半桥等。逐渐由床上坐位一床边坐位一椅上坐位，使坐位平衡达到3级训练。③坐站训练：站位平衡训练，躯干伸展前倾一Bobath握手一双上肢前伸—头、躯干前倾一重心前移至双足一抬臀、髋、膝一站立；站立平衡训练重心先放健侧下肢后逐渐转移至患侧下肢，注意预防膝过伸及足跖屈。首先扶持站立一徒手站立一站立平衡。逐步达到静态平衡一自动平衡—他动态平衡。④行走训练：经上述训练阶段以后，患者下肢肌力达到3级或3级以上，可先在减重跑步机上进行步态训练，由简单到复杂步态训练，行走时宜缓慢，量力而行。步行及上下楼梯训练，立位平衡达两三级及患肢负重达身体质量1／2～2／3时即可行前后、横向迈步，上下楼梯时要双足不同时在同一楼梯上支撑，指导家属帮助完成日常生活活动能力(ADL)训练。⑤变换环境和活动项目：强化患者在不同环境中适应力和患肢控制能力疗效评定：首次评定在康复治疗前24h内完成，再次评定在治疗1个月后进行，两次评定均由专业评分小组评定。治疗前后ADL评定采用Barthel指数(BI)积分法，运动功能评定采用肢体运动功能(MAS)积分法。采用SPSS10,[link widoczny dla zalogowanych]，0软件进行统计学处理,[link widoczny dla zalogowanych]，应用检验：2结果两组患者各项评分比较，见表1表1脑卒中患者68例治疗前后BI和MAS积分比较(±s，分与治疗前比较,[link widoczny dla zalogowanych]，t=2786～3689，P<0001，与对照组比较。t=2654，2745．P<000l3讨论脑功能重组是中枢神经系统损伤后功能恢复的重要依据，自然发生的大脑皮质功能重组是有限的，要提高功能恢复的程度和使患者能够适应环境与独立生活，功能训练是极为重要的因素之一…。运动再学习方法通过程序化的运动再学习，可明显减少脑卒中继发障碍的发生并减轻其程度运动再学习方法正是特别强调早期训练，强调患者的主动参与意识，由易到难进行特殊的，有目的的运动作业练习，将重点放在让患者不断思考和学习正常的运动模式上，从而不断提高患者对自身能力的认识1。本文中康复组的进步明显优于对照组，说明联合应用运动再学习方法和Bobath技术进行运动再学习的综合训练治疗，并注重强度程序训练和坐位平衡训练，可缩短康复治疗时间，明显提高患肢运动功能，减少后遗症、改善日常生活质量4
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