Wysłany: Śro 10:50, 23 Mar 2011 Temat postu: moncler veste 经皮桡ࡄ
经皮桡动脉途径冠状动脉造影术的临床应用
而又退到血管外；(4)选用得心应手的穿刺针、导引钢丝和动脉鞘管；(5)第1次穿刺失败桡动脉搏动减弱时舌下含服硝酸甘油，待搏动增强时行第2(下转第388页)2结果两组病例均成功经阴道完成手术，无1例损伤膀胱和直肠，无术后并发症如出血、残断、血肿等发生。两组病例手术时间、术中出血、术后发病率、住院时间比较见表1。表1两组病例结果比较3讨论阴式子宫切除术由于盆腹腔脏器干扰少，腹壁无切口，患者可早期离床活动，避免了术后诸多并发症J，符合妇科微创手术的原则，此手术方式越来越受到妇科医生的青睐，但由于手术视野小，操作较困难，容易损伤临近脏器，且受子宫大小，盆腔有无粘连，子宫恶变情况的限制，所以选择合适的病例是手术成功的必要条件，无疑子宫脱垂者最适合此术式，同时它也要求术者熟悉盆腔和局部解剖，有丰富的阴式子宫切除术的经验。本资料两组病例均成功完成手术,[link widoczny dla zalogowanych]，无1例直肠和膀胱的损伤。阴式子宫切除术中操作关键在于掌握好切开阴道黏膜的位置及深度，否则易出血,[link widoczny dla zalogowanych]，分离膀胱阴道及直肠阴道间隙时易造成膀胱和直肠的损伤。本文观察组利用肿胀技术，由于水在间隙中的肿胀分离作用，使切开阴道黏膜和分离膀胱阴道间隙及直肠阴道间隙变得简单易行，减少甚至不出血，层次清楚，避免了直肠和膀胱的损伤。肿胀技术之所以能达到上述效果，本文分析原因可能为子宫脱垂患者多年龄较大，各间隙的组织由于老化已经较疏松，有利于水在各间隙中扩散，从而达到肿胀分离组织间隙的作用。本文曾经在非脱垂子宫阴式切除术中亦应用肿胀技术，因患者较年轻，效果似逊于老年患者，但由于例数少,[link widoczny dla zalogowanych]，暂时还不能得出结论,[link widoczny dla zalogowanych]。综上所述，肿胀技术用于老年脱垂子宫阴式切除术，由于水在组织间隙中的肿胀分离作用，使术野层次清楚，渗血少，能明显缩短手术时间，减少术中失血量,[link widoczny dla zalogowanych]，且方法简单，操作容易，值得在临床推广应用。
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