Wysłany: Pią 13:11, 04 Mar 2011 Temat postu: supra for sale 穴位注ë
穴位注射治疗肱骨外上髁炎30例疗效观察
1～4周,[link widoczny dla zalogowanych]，平均病程(2．1±0．1)周。对照组男16例，女14例；年龄30～50岁，平均年龄(41．2±5．1)岁；病程1～4周，平均病程(2．0±0．2)周。2组在性别、年龄、病程等方面无显著性差异(P>0．05)，具有可比性。1．2诊断标准参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》]中的诊断标准：①多见于特殊工种或职业，如砖瓦工、网球运动员或有肘部损伤病史者；②肘外侧疼痛，疼痛呈持续渐进性发展。拧衣服、扫地、端壶倒水等动作时疼痛加重，常因疼痛而致前臂无力，握力减弱，甚至持物落地，休息时疼痛明显减轻或消失；③肘外侧压痛，以肱骨外上髁处压痛为明显，前臂伸肌群紧张试验阳性，伸肌群抗阻试验阳性。1．3治疗方法治疗组给予穴位注射复方当归注射液2mL，取穴：阿是穴。具体方法：用5mL注射器抽取复方当归注射液2ml，皮肤常规消毒，将针头刺入皮肤一定深度，回抽无血后，将药液缓慢注入。每日1次,[link widoczny dla zalogowanych]，10天为1个疗程。对照组给予口服非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊治疗，0．3g／次，2次／日，饭后服，10天为1个疗程,[link widoczny dla zalogowanych]。(当归注射液由江西桔都药业有限公司生产，批文：国药准字Z36020138，规格：2mI／支；布洛芬缓释胶囊由中美天津史克制药有限公司生产，国药准字H10900089，商品规格：0．3g／粒)。1．4统计方法采用SPSS10．0统计软件，计量资料以均数士标准差(±s)表示，率的比较采用检验。2疗效标准与治疗结果2．1疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》L1]的疗效判定标准。治愈：疼痛压痛消失，持物无疼痛，肘部活动自如；好转：疼痛减轻，肘部功能改善,[link widoczny dla zalogowanych]；未愈：症状无改善。2．2治疗结果见表1。表12组临床疗效比较注；与对照组比较，P<0．053讨论祖国医学无“肱骨外上髁炎”病名，属“痹证”范畴，多因外伤劳损或感受风寒湿邪致使局部经络血脉痹阻不通，筋脉失濡而发病。《济生方》日：“皆因体虚、腠理空疏，受风夯实而成痹也”。现代医学认为口本病是由于长期反复或剧烈的伸指、伸腕、前臂旋转和肘关节活动致使前臂伸肌群在肱骨外上髁周围处发生不同程度的损伤，伸腕肌腱起始处肌纤维撕裂，局部轻微出血，发生无菌性炎症，并机化粘连，引起局部肌肉痉挛，产生疼痛并沿伸腕肌放射而发病。复方当归注射液是当归、川芎、红花3味中草药精制而成的灭菌水溶液。方中当归和血活血、行瘀消肿、调经止痛；红花活血通经，祛瘀止痛；川I芎行气开郁、活血止痛，为血中气药。三药合用，共奏活血通络、祛瘀止痛功效。现代药理学研究认为，复方当归注射液具有芳香成分，含丁烯基酉夫内酯、邻羧基正戌酮、维生素E、维生素Bl、维生素A、氨基酸等促进新陈代谢的物质，局部穴位注射可扩张周围血管，改善微循环，增加血流量，清除组织间隙的水肿，加速组织代谢，松解周围组织的粘连，消除神经根无菌性炎症,[link widoczny dla zalogowanych]，从而消除疼痛L3]。笔者临床观察发现，穴位注射复方当归注射液治疗肱骨外上髁炎，其疗程比有些文献报道[4]的封闭疗法的疗程长，但并发症少，而且避免了皮质类激素造成的继发性损害，安全有效，值得临床推广。
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