 Wysłany: Wto 10:36, 22 Mar 2011 Temat postu: UGG España 美托洛& |
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| 美托洛尔治疗心力衰竭的临床分析
从尿中迅速排出，这是重复给药、巩固疗效的理论根据。④艘碱酯酶活力谢定是指导用药和停药的可靠指标，在应用复能剂过程中，胆碱酯酶活力升高。如再使用复能剂活力厦而下降，说明过量或中毒。在治疗中，熠碱样症状好转，但继续应用症状再次出现，应考虑复能剂中毒的可能。24厦跳现象患者在恢复期病情囊然恶化或死亡，临床上称反跳，反跳原因一般认为可能与胃肠道内残毒继续吸收、治疗不当、停药过早或原有心肺疾病及有机磷在肝内生成毒性更高的物质等原因有关。如出现精神蚕靡、食欲不振、恶心、呕吐，应提高警惕。如出现胸闷、气短为反跳先兆,p90x workout schedule，立即应用阿托品治疗；如出现瞳孔缩小、腹痛、出汗、流涎、血压增高等．可肯定为匣跳，立即加大阿托品用量，重新阿托品化,UGG España。(鳊辑：陈雕君)(收祷日期：2001―07―31j2结果2．1症状和体征改善15倒中，1例心肌病患者服用625nd美托洛尔，胸闷加重．停止治疗采14侧患者心悸、胸闷症状均有不同程度缓解，功能在原来基础上均有改善。6倒Ⅲ级心功改善至Ⅱ圾。8例Ⅳ级心功能改善至Ⅲ级，生活质量有所提高。2．2彩色多普勒超声及Holtex监襁l结果(见表1)表1用药前后心功及24hHolter监刮变化3订心力衰竭时不但出现血液动力学的紊乱，而且伴有神经元介质系统的紊乱。心脏和血管的多激素系统被澈活．如交感神经系统、肾素一血管紧张索一醛固酮系统、心钠索以及血管加压紊，所以用正性肌力药物，可能会加重心肌缺氧，使心律紊乱加重．导致ti'衰恶他…。据此理论,christian louboutin pas cher，应用口受体阻滞剂治疗心力衰竭,converse pas cher。心衰时伴有交感神经系统奋，代偿心脏收缩功能的降低，但交感活性过度增加使儿茶酚胺上升，长期儿茶酚胺的刺澈使0受体密度下调，变感活性刺激0受体的正性肌力作用下降。应用受体阻滞剂美洛尔阻断丁内源性儿茶酚胺的过度刺激使日l受体密度上调，恢复变感神经的正性肌力作用使病，L临床症状和体征得到改善，心功能得恢复【一心力衰竭时长期交感活性过度增加，使心率过度加快，本文病人用美托洛尔前心率114次／rain±1261次／min，tl-肌耗氧量增加，因心室率快．心室舒张期过短，心室充盈不足，使心排血量下降。车文5例房颤患者均以西地兰加美托格尔，使心室率控制至理想范围内，既改善了病人症状，又防止洋地黄类药物中毒。心衰时，交感神经活性增高，、律失常发生率增加。本文15倒t．-衰患者，室性早搏l2例,ugg boots sale，应用美托洛尔后，交感神经活性降低，心脏电生理处于稳定状态，室早明显减少，降低了心衰病人的病死率。心衰病人对美托洛尔的耐受量有较大个体差异，在我们的观察中，有l倒病人服用625rag美托洛尔即出现明显的胸闷症状，被迫停止用药。本文观察发现，用美托洛尔治疗心衰宜从小剂量开始，可使口受体密度逐步上词。有研究表明，美托洛尔在增加心柱泵功能和左室功能的同时．心率、一Ii,率与收缩压乘积反而出现降低趋势提示B受体阻滞剂治疗心衰．不以增加心肌耗氧量为代竹，这一点有别于正性肌力药物，后者无不通过各种途径使细胞内CAMP增多．增加心肌耗氧、耗能，加重衰竭tL,肌的ca+超负荷]J。 More articles related to topics： timberland sale 乳腺癌根治术后引流管的护理_2997 tory burch sale 脾,动,静脉的应用解剖_11061 nike shox 老年轻型甲状腺机能减退28例临床分析_5799 |
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