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PostWysłany: Nie 5:30, 13 Mar 2011    Temat postu: 麻醉胃镜检

麻醉胃镜检查术的护理
6倒,年龄16—72岁,平均年龄42.5岁,其中慢性充血性胃炎232倒,消化性溃疡168倒,溃疡并发出血30倒,慢性萎缩性胃炎42倒,胃息肉18例,胃癌18倒。1.2方法与结果50o例行麻醉检查完后,病人均表示无记忆,对检查的满意度为100%,未出现麻醉意外、低血压、喉头痉挛、惊厥等并发症。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理由于麻醉胃镜是新开展的一项检查,病人害怕麻醉会出现意外,顾虑重重,因此,心理护理至关重要。对每位病人要耐心解释,宣传麻醉胃镜检查的优点及不良反应,使病人乐于接受,并要求病人自觉签同意书。2.1.2病人准备术前禁食、禁水,6h保持空腹状态。准备好GIF一24O型电子胃镜,配制好5%C,S2Oral+丙泊酚2Oral麻醉药。备好常规的抢救药品。作者单位:637000四川南充/11:11~医学院附院消化内科【文献标识码】c2.2术中护理在检查前5Ⅱ面使用PM一9000便携式监护仪对病人进行心率、心电图、血压、血氧饱和度监测,给氧31.Zn~.,迅速建立静脉通道,根据病人体重计算麻药量,先静推咪达唑仑3—5mg,再静推配制好的丙泊酚,边推边观察病人的麻醉程度,直到病人无意识,但有吞咽反应、肌张力。麻醉的深浅由麻醉师严格掌握。再从I=1腔插入电子胃镜,在整个操作过程中,护士重点观察病人的生命体征,尤其是心率、血压、呼吸情况。观察麻醉药的副作用如有无低血压、呼吸暂停、惊厥、癜痫等。2.3术后护理术后病人休息半小时,观察神志、呼吸。麻人麻醉完全清醒后必须在亲人陪同下离院。并交待24h内不得驾驶机动车辆和进行机械性操作,h内最好不要做需要精算和逻辑分析的工作,12h内不得饮酒等。3讨论咪达唑仑是强镇静药,用于麻醉前给药。丙泊酚是一种起效迅速(约309),短效的全身麻醉药,它的特点是麻醉复苏迅速。随着内镜技术的发展,为了消除患者紧张、焦虑的情绪,减少病人的痛苦,麻醉胃镜的开展,为内镜医师仔细检查创造了条件。在整个检查过程中,病人无记忆、无痛苦感觉。但成功的关键,是医护人员密切配合,包括术前器械准备、术前病人心理护理、术中配合和术后观察及护理【2]2。因此,麻醉胃镜值得临床推广。
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