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defgf10aj · Wysłany: Pią 6:28, 18 Mar 2011 Temat postu: timberland boots 您该选&#2

您该选用哪种降糖药
最佳效果。您该选用HilP~降糖药口中山大学附属第三医院内分泌科主任、副教授曾龙驿选药原则简而言之有以下几条：一、按糖尿病类型选药1型糖尿病患者必须终生使用胰岛素；2型糖尿病患者在饮食、运动及口服抗糖尿病药物效果不好、出现急性合并症(酮症酸中毒等)或严重慢性合并症(视网膜病变、尿毒症等)、严重应激状态(急性心肌梗死等)、大中型手术围手术期及围孕产期也必须使用胰岛素治疗；除上述情况外的2型糖尿病患者才能考虑使用口服抗糖尿病药物,[link widoczny dla zalogowanych]。二、依体型选药理想体重(公斤)：身高(厘米)一105,[link widoczny dla zalogowanych]，如果实际体重超过理想体重10％，则认为体型偏胖，首选双胍类或糖苷酶抑制剂，因为该类药物有胃肠道反应和体重下降的副作用,[link widoczny dla zalogowanych]，对于超重或肥胖患者来说，正好化害为利；如果实际体重低过理想体重10％，则认为体型偏瘦,[link widoczny dla zalogowanych]，应该优先使用胰岛素促分泌剂(包括磺脲类和苯甲酸衍生物)，因为该类药物有致体重增加的副作用，对于消瘦者，正好一举两得。三、按高血糖类型选药如果是单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，则首选糖苷酶抑制剂；如果以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高，应首先考虑苯甲酸衍生物；如果空腹、餐前血糖高不管是否有餐后血糖高，都应考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。四、依有无其它伴随疾病选药如果患者还有高血脂、高血压、冠心病等疾病，首先考虑使用双胍类、噻唑烷二酮类和糖苷酶抑制剂；如果患者医谈病有胃肠道疾病，最好不要使用双胍类和糖苷酶抑制剂；如果患者有慢支、肺气肿等肺通气不良的疾病，慎用双胍类；如果患者有肝病，慎用噻唑烷二酮类；如果患者有较严重的心肝肾肺等全身疾病，则最好使用胰岛素。五、依年龄选药对于老年患者，慎用长效的磺脲类药物，最好使用苯甲酸衍生物。以上是糖尿病治疗选药的一些基本原则，随着抗糖尿病药物的不断推陈出新，药物的选择也越来越有讲究。增加对用药的了解当然十分重要，但是俗话说“用药如用毒”，具体到每一位患者如何找到最适合自己的治疗方案，则应在专科医生指导下进行，应该是最佳的选择。下表列出5类口服降糖药，供病友参考。甲苯磺丁碌目前赣床基本不用。氯磺丙碌第1代醋磺己碌妥拉磺碌格列本碌优降糖、消渴丸(含优降糖)格列毗嚷羹毗哒、瑞易(怡)宁服用方便。1次,[link widoczny dla zalogowanych]，天。第2代格列齐特达羹康1．目前_蠡床使用磺碌类主要是第2代；2．格列本碌格列波碌克糖利和瑞易宁作用时间长．一旦低血糖必需监护数日。格列睦酮糖适平(糖肾平)肾功能不良者可用。格列羹碌亚奠利服用方便。1次，天。而且可节约胰岛2∞1年开始在我国使用．还需积曩经。第3代素。较少引起低血糖。二甲双厦格华止、羹迪康、迪化糖胰外降血糖、增加对胰岛素敏毫性、肝肾功能不全、处于缺曩状态时悬用；鲁后服用。锭、降糖片等藏肥、保护心血管等。苯乙双厦降糖夏易发生乳酸酸中毒，_蠡床少用．在一些国家蘩用。蘩群弱霭鬟鞫馥嘲阿卡波糖拜唐苹(拜糖平)藏肥、保护心血管等。1．必须鲁前即服或和第--El饭同服；2．发生低血糖伏格列波糖倍欣必须直接服用或注射蕾萄糖。曲格列酮已经停用。霞l罗格列酮文迪雅增加对胰岛素敏毫性。改善胰岛素的2001年开始在我国使用。还需积曩经：使用时i鬟l匹格列酮艾汀抵抗．保护心血管等。薹监舅肝功能。疆匿日瑞格列奈诺和龙服用方便；低血糖反应少。进鲁时服用。豳．那格列奈国内尚未上市_2．7
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