针刺配合中药薰蒸治疗坐骨神经痛65例疗效观察
侵袭人体，痹阻经络以致气血运行不畅，不通则痛；内因多由卫阳不足，腠理空虚，正虚邪实，痹阻经脉所致。《医学发明》指出“痛随利减，当通其经络，则疼痛去矣”。委中、承山、昆仑、秩边、均属足太阳膀胱经，可舒筋通络主治下肢痿痹，环跳、阳陵泉、风市、绝骨、属足少阳胆经，可通经活络强筋壮骨，治疗下肢挛痛。针之可通调足太阳经气，使气血通畅通则不痛。配合中药薰蒸通过炽热的中药气流喷灸患处，药物透皮吸收，首先可取得温热效应，使局部毛孔开放，血液循环加快，温经散寒，活血通络，直祛病邪。两者配合共奏温通经络。活血止痛之功效。收稿日期：2004—11—09针灸治疗老年眩晕症6O例临床疗效观察刘建芳，阚丽君，史慧玲(1．浙江中医学院附属新华医院，浙江杭州313000；2．黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨150040)关键词：老年眩晕；头针疗法；体针疗法中图分类号：R255．3文献标识码：B文章编号：1005一o．779(2005)05—0005—01眩晕是临床上常见的病症，本文仅对6Q例老年人眩晕症患者的针灸治疗进行分析观察报告。如下：l临床资料临床观察病例全部为我院针灸病房住院患者，其中男22例，女36例，年龄在55—75岁之间，有高血压病史者32例，有动脉硬化病史者42例，有脑梗塞病史者31例，有颈椎病史者2例，有高粘血症病史者27例，有贫血病史者l3例，有神经衰弱病史者16例。2治疗方法主穴取晕听穴、百会、风池、太阳,[link widoczny dla zalogowanych]。肝阻上亢型，证见眩晕耳鸣，急躁易怒，面色潮红,[link widoczny dla zalogowanych]，每因烦劳或恼怒而头痛头晕加重，失眠多梦，口苦，脉弦，舌质红，苔黄，加行间，狭溪；气血亏虚型，证见眩晕，动则加剧，面色苍白,[link widoczny dla zalogowanych]，唇甲不华，心悸少寐，气短懒言，纳食减少，脉细弱，舌质淡，加脾俞，足三里；肾精不足型，证见眩晕，耳鸣如潮，神疲健忘，腰膝酸软，加关元，三阴交，痰浊中阻型，证见眩晕，头重如蒙，胸脘痞满，周身困重，少食多梦，舌苔白腻，加丰隆，内关，选用28号2寸毫针，针刺主穴，配穴，头针选用快速捻转法，体针选用平补平泻手法，每日针刺1次，每次留针30rain，半个月为1个疗程。3治疗效果疗效标准：显效：症状完全消失，发作次数明显减少；无效：症状及发作次数均未见好转。4典型病历姜某某，女性，60岁，患者于一年前首次发生眩晕，半年前首次发生眩晕，伴恶心呕吐，每因情绪激动而发作，曾服眩晕停等药，症状有所好转，2月前眩晕加重，发作次数增多，于是来我院就诊。该患眩晕，恶心呕吐,[link widoczny dla zalogowanych]，饮食减少，少寐神疲懒言，舌质淡脉细弱。诊断：眩晕症(气血亏虚型)，选穴：主穴配脾俞、关元、足三里，经1个疗程治疗症状完全消失，半年后随访未复发。5体会针灸在本病治疗中起很大作用，也有其独到之处，在本病中，我们对肝阳上亢型的施护原则是：平肝潜阳，滋养肝肾。具体方法：居室宜凉爽通风，减少头部转动，卧床休息，闭目养神，保持心情舒畅，以免肝阳妄动，饮食上益清淡，多食新鲜水果蔬菜，多食海带、山楂、芹菜等，气血亏虚型施护原则；补气养血、健运脾胃。具体方法：居室应向阳温暖，注意休息，劳逸结合，饮食上多进补益气血之品，如山药、红枣等。肾精不足型施护原则：阴虚者滋补肾阴；阳虚者补肾助阳。具体方法：居室温度适宜，阳虚者注意保暖，卧床休息，益多食用补肾之品，如黑芝麻、胡桃肉。痰浊中阻型施护原则：燥湿祛痰，健脾和胃。具体方法：居室益偏干燥，通风，卧床休息,[link widoczny dla zalogowanych]，饮食益清淡忌肥厚之品。6讨论眩晕一症，历代医家多有阐述，笔者认为老年眩晕症多以本虚标实证型居多，在治疗和护理时要注意老年人多肾虚的特点，在治疗和护理时要辨证施治、辨证施护，才能收到良好的效果。收稿日期：2005—01—10
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