ghd haarglätter 氨茶&#30897

defgf10aj · Wysłany: Wto 11:54, 15 Mar 2011 Temat postu: ghd haarglätter 氨茶&#30897

氨茶碱口服的医嘱执行时间对稳态理论血药浓度的影响
007：443．[2】陈刚．治疗药物监测理论与实践[M】．北京：人民军医出版社,[link widoczny dla zalogowanych]，1988：355—364．[3]苏银法，杨秀斐，杜乐燕．基于Excel软件的血管外多次给药的方案设计[J]．中国医院药学杂志，2004,[link widoczny dla zalogowanych]，24(12)：766．768．[4]苏银法．运用简化Excel表格程序设计血管外给药方案[J]．医药导报。2006。25(9)：965．967．[5]杜乐燕，孙自芬，章红梅，等．基于药动学理论的氨茶碱漏服后用药指导[J]．医药导报，2008，27(3)：338．339．[6]郭涛．新编药物动力学[M]．北京：中国科学技术出版社，2005：81．82．f7]于峰，牛桂田，陈冰．三点法求算口服氨茶碱药代动力学参数[J]．医学研究生学报，2004,[link widoczny dla zalogowanych]，17(11)：1053．1054．多西他赛致过敏性休克一例王洪刚，张玮多西他赛为天然来源抗肿瘤药物，临床用于先期化疗失败的晚期或转移性乳腺癌的治疗．还适用于以顺铂为主的化疗失败的晚期或转移性非小细胞癌的治疗。我院在应用多西他赛治疗晚期乳腺癌时，引起过敏性休克1例，现报道如下。1病例资料例1，女，33岁。乳腺癌术后应用多西他赛(商品名为多帕菲，山东齐鲁制药有限公司，批号20060112)100mg，加入到0．9％氯化钠注射液250mL静脉缓慢滴注进行抗肿瘤治疗，化疗前12h、8h曾El服地塞米松8mg，化疗前30min给予地塞米松5mg、法莫替丁40mg、托烷斯琼5mg静脉推注，苯海拉明40mg肌肉注射。同时予心电监护。患者于输液后30rain出现胸闷、气短，全身紫绀，伴大汗,[link widoczny dla zalogowanych]，意识不清。查体：体温36℃，血压60／30mmng，HR119次／min．呼吸23次／rain。诊断为过敏性休克。立即停止原药输液，予以平卧，给予肾上腺素1mg静脉推注，吸氧。给予氨茶碱250mg、地塞米松5mg、洛贝林6mg、可拉明750mg加入到0．9％氯化钠注射液100mL中静脉滴注，呋噻米注射液20mg静脉推注。10rain后患者发绀有所缓解，心电监护显示血氧饱和度95％～97％，BP16o／收稿日期：2007—12一O6作者单位：大连医科大学附属一院药剂科，大连116011。·短篇报道·110mmHg。HR110次／rain，呼吸22次／rain。30min后，患者意识清楚，紫绀基本消失。1h后BP120／80mmng，HR118次／rain，呼吸26次／rain，监视屏血氧饱和度显示99％。2讨论多西他赛为紫杉醇类抗肿瘤药物，通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必需的微管网络而起抗肿瘤作用。多西他赛可与游离的微管蛋白结合，促进微管蛋白装配成稳定的微管，同时抑制其解聚，导致丧失了正常功能的微管束的产生和固定，从而抑制细胞的有丝分裂。多西他赛为细胞毒类药物，有多种不良反应，如骨髓抑制、过敏反应、体液潴留。因此，多西他赛必须在有癌症化疗药物应用经验的医生指导下使用。由于其可发生较严重的过敏反应。特征为低血压与支气管痉挛，因此，在应用该药时。应具备相应的急救设施。所有患者在接受多西他赛治疗前需预服糖皮质激素如地塞米松,[link widoczny dla zalogowanych]，在多西他赛注射前一天开始服用，每天16mg，服用4～5d…。本病例未曾使用过此类药物，静脉滴注过程也未与其他药物配伍，故可明确诊断为多西他赛所致过敏性休克。该患者在发生过敏性休克后处理果断，方案明确，未留后遗症，但该病例警示临床医生，在使用本药时，应严密观察病情，并做好抢救准备。
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